《腦火》是一部改編自紐約記者蘇珊娜·卡霍倫個人傳記的電影。故事講述了蘇珊娜在失去所有記憶后的艱難生活，通過一位醫(yī)生的幫助逐漸恢復(fù)記憶并揭露了一系列黑暗真相。影片探討了記憶、勇氣和真相的重要性，展現(xiàn)了一個扣人心弦的故事。

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個案的容量

喜歡個案教學(xué)，自然也喜歡這樣的故事。

故事同樣基于真實事件和人物，所以顯得枯燥點。但是這無傷電影的杰出意義。

首先，影片可以讓我們理解“科學(xué)的方法”。

這部電影讓我想起《無語問蒼天》，影片都有負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，盡力地為“精神病人”尋找解決的辦法。甚至我認(rèn)為《無語》中的病人遇到的問題和《腦火》其實也很相似，只是因為醫(yī)藥不夠昌明，導(dǎo)致無法治愈病人而已。

主人公蘇珊娜是個記者，漂亮又年輕，有個音樂家男友，生活一片美好。但是她發(fā)現(xiàn)自己逐漸失控，同事和老板對她也是無可奈何。送進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)生確診是躁郁癥、精神分裂癥，要送進(jìn)精神病院。幸好，一個負(fù)責(zé)任的女醫(yī)生，認(rèn)為“病癥”特別，“病源”不夠確定，所以跑到大學(xué)找納杰教授，告訴他蘇珊娜的病癥和自己的疑惑：21歲的女性，慣用右手，她的癥狀由躁狂行為開始，妄想狂，不穩(wěn)定的爆發(fā)，導(dǎo)致一般性的痙攣，再導(dǎo)致另一次，接著導(dǎo)致第三次。她的狀況每天都在退步。最奇怪的是，發(fā)病之前她完全健康，沒有服用任何藥物，身體檢查正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，傳染病結(jié)果呈陰性，自體免疫性疾病檢驗呈陰性，有毒代謝結(jié)果呈陰性，所有檢驗都是陰性。她在進(jìn)精神病院的邊緣。盡管納杰一再拒絕回去做醫(yī)生的工作，但莎賓娜的堅持，打動了他：我可以很簡單的告訴她，她有躁郁癥或精神分裂癥，但實際上我有種直覺告訴我，不是這樣的。我明白那種感受。

納杰答應(yīng)了，他對蘇珊娜進(jìn)行了一系列的評估。看起來也是非常通俗的做法。先是建立信任關(guān)系（蘇珊娜？我會盡力幫助你，我不會傷害你的，我永遠(yuǎn)不會向你說謊，好嗎），然后進(jìn)行認(rèn)知評估（讓我們開始，你叫什么名字？今年是哪一年），身體控制能力評估（你可以用這只手 碰碰鼻子嗎？很好?，F(xiàn)在，可以試著走一走嗎？先離開床。我要你試著走一條直線，一只腳在另一只腳的前面）。檢查現(xiàn)實一切似乎都沒有問題，之后，幸好納杰設(shè)計了一個問題：蘇珊娜，可以畫一個時鐘給我嗎？并填上1到12 所有數(shù)字，就你記得的。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，蘇珊娜把1 2個數(shù)字，全部都擠在右邊。于是，納杰提出了“猜測”：我相信她大腦的右半球嚴(yán)重的受損和發(fā)炎，一個破損的腦部！當(dāng)一邊的大腦半球不能運作，視覺的世界就會傾向一邊，像這個時鐘，沒有一個精神有問題的人會畫一個像這樣的時鐘。所以可以排除精神分裂癥和躁郁癥。為了確診，納杰又建議蘇珊娜盡快進(jìn)行腦部活組織檢查。最終檢查顯示納杰的判斷是對的：抗NMDA受體腦炎，是自體免疫性疾病，抗體對準(zhǔn)并攻擊，在腦部里十分重要的受體。簡單來說，她的腦袋著火了，并受到攻擊，在她自己的身體里面。也就是說，因為自身免疫系統(tǒng)的問題，導(dǎo)致大腦發(fā)炎，卻無法得到處理。一半大腦無法正常工作，導(dǎo)致了蘇珊娜的“癲狂行為”。因為確診，并且及時采用藥物治療。7個月后，蘇珊娜就完全康復(fù)，并且回去上班。很明顯，醫(yī)學(xué)的方法，就是根據(jù)病癥和檢驗結(jié)果來判斷。但即使是醫(yī)學(xué)昌明的今天，還是有很多“不細(xì)心”“缺乏經(jīng)驗”導(dǎo)致的“誤診”。其他醫(yī)生無法做到，但是納杰醫(yī)生做到了。關(guān)鍵是因為他知道一個小知識“當(dāng)一邊的大腦半球不能運作，視覺的世界就會傾向一邊”。并且剛好設(shè)計了畫鐘的測試。

其次，不要簡單地判定精神病。

我們總是以“正常的反應(yīng)”來評價“不正常的態(tài)度”，并以此判斷精神病。我們是普通人，可以；但是醫(yī)生為什么也會，因為他們也有判定的“真空地帶”，有超越自己知識和經(jīng)驗的時候。所以，病愈的蘇珊娜感慨：我的身體攻擊我的腦部，完全摧毀我運作的能力。你覺得歷史上有多少人被診斷為精神分裂癥、精神病、躁郁癥或者完全發(fā)瘋，但他們真正的問題其實可以很簡單地被診斷出來？

對事物的判定要建立在充分理解之上，像精神病，至少界限要清楚，是器質(zhì)性的，還是外源性的。明明一個健康的人，健康的成長環(huán)境，怎么會出現(xiàn)瘋狂的行為？這本來就不符合邏輯。

蘇珊娜如果不是那么幸運，遇到莎賓娜醫(yī)生和納杰教授，可能就被送進(jìn)精神病院，失去了最佳治療的機(jī)會，而且一發(fā)不可收拾地“瘋狂”下去。而她健康正常的理性，卻被困住，求救無門。

再次，人類的文明，就在于，每個案例都可以幫助別人。這就是知識本身，這就是價值本身。

己所不欲勿施于人。人類社會進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化，媒體進(jìn)入個體化的時代，這種知識爆炸式的交流，更能夠推動人類文明的進(jìn)步。因為有需要的人可以得到對應(yīng)的經(jīng)驗，可以少走彎路，可以不迷失。17.9.17

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